Page 1 of 2

Inschrijvingsformulier Carnavalsoptocht Wjeeldrecht grote groepen en wagens

Onjuiste ingave

Onjuiste ingave; gebruik alleen tekst

Onjuiste ingave; gebruik alleen tekst

Geef een uitgebreide toelichting van uw wagen en het motto tbv de uitzending op Zuidwest TV
Ongeldige ingave

Onjuiste ingave

Onjuiste ingave; gebruik alleen getallen

Onjuiste ingave; gebruik alleen tekst

Onjuiste ingave

Onjuiste ingave; gebruik alleen tekst

Onjuiste ingave

Onjuiste ingave; gebruik alleen getallen

Onjuiste ingave

Onjuiste ingave

t.b.v. uitbetalen prijzengeld

Onjuiste ingave

De juiste tenaamstelling is nodig om het prijzengeld over te kunnen maken

Gebruik bij de volgende velden voor de afmetingen centimeters
Onjuiste ingave; gebruik alleen getallen

Onjuiste ingave; gebruik alleen getallen

Onjuiste ingave; gebruik alleen getallen

Onjuiste ingave; gebruik alleen getallen

Onjuiste ingave; gebruik alleen tekst

Onjuiste ingave;

Onjuiste ingave;

Onjuiste ingave; gebruik alleen tekst

Onjuiste ingave; gebruik alleen getallen

Onjuiste ingave; gebruik alleen tekst

Onjuiste ingave;

Onjuiste ingave; gebruik alleen tekst

Onjuiste ingave;

Heeft u voor het motorrijtuig een WAM verzekering (Wet
Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen) die geldig is tijdens de optocht?
U dient voor het motorrijtuig een WAM verzekering (Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen) afgesloten te hebben, die geldig is tijdens de optocht.

U dient akkoord te geven dat u kennis heeft genomen van de inhoud van het reglement (deze kunt u vinden door op de box reglement te klikken)